

Selles ajakirjas:
1. Lugejale
2. Heliteraapia
3. 10 levinud müüti tinnituse kohta
4. Meniere`i jäämägi
5. Tinnitus võib tuleneda närvikahjustustest, mida
kuulmiskontrollis ei tuvastata
6. Müsteerium nimega TINNITUS

1. Lugejale
Mõnikord piisab vaatenurga muutmisest, et näha midagi täiesti uuel viisil. Sama kehtib ka tinnituse kohta. Perspektiivi ise määrab see, kuidas me maailma näeme ja olud, milles me end leiame. Meie elukogemused kujundavad meie perspektiivi millegi suhtes, olenemata sellest, mis see on, hea või halb. Kuid perspektiivi juures on hea see, et vaatepunkte on rohkem kui üks. Meie arvamused on erinevate vaatenurkade peamised näited.
Kui rakendame sama arusaama tinnituse kohta, siis teame, et tinnituse kohta on rohkem kui üks vaatenurk – tegelikult on veel üks, positiivne perspektiiv. Minu nägemus tinnitusest oli kunagi negatiivne, kuid muutus lõpuks positiivseks – nii positiivseks, et otsustasin enam mitte kunagi oma vaatenurka tinnituse suhtes muuta. Tinnitus on positiivne võimalus muutusteks. Kui olete õppinud tinnitust teisest vaatenurgast nägema, saate ka teie sellega koos teineteisemõistmises elada.

2. Heliteraapia
Tinnitust ei saa ravida, kuid see võib aja jooksul muutuda vähem märgatavaks. Siiski on võimalusi sümptomite leevendamiseks ja müra leevendamiseks ning selle mõju minimeerimiseks. Ravimeetodid on katse-eksituse meetodid, kuna need toimivad mõne inimese puhul, kuid mitte teiste puhul. Üks sageli soovitatud strateegia on heliteraapia. See kasutab välist müra, et muuta teie ettekujutust tinnitusest või reaktsiooni sellele. Uuringud näitavad, et heliteraapia võib mõnel inimesel tinnitust tõhusalt maha suruda. Kaks levinumat heliteraapia tüüpi on maskeerimine ja harjumine
. Maskeerimine.
See rikastab keskkonda helidega, nagu valge müra, loodushelid või ümbritsevad helid, et varjata tinnitusmüra või juhtida tähelepanu sellelt eemale. Heligeneraatorite või muusika kuulamine kõrvaklappide või muude seadmete kaudu võib pakkuda ajutisi pause tinnituse tajumisel. Abiks võivad olla ka majapidamisseadmed, nagu elektriventilaatorid, raadiod ja telerid. Paljudel tinnitusega inimestel on ka teatud määral kuulmislangus. Kuuldeaparaate saab kasutada tinnituse varjamiseks, suurendades välismüra helitugevust. See toimib eriti hästi, kui kuulmislangus ja tinnitus esinevad samas sagedusvahemikus.
Harjumine.
Tuntud ka kui tinnituse ümberõppeteraapia, treenib see protsess teie aju tinnitusega paremini harjuma. Selle puhul kuulate pikka aega müra, mis sarnaneb teie tinnituse heliga. Lõpuks ignoreerib teie aju seda tooni ja sellega koos väheneb ka tinnituse häirivus. Ravi viiakse läbi spetsialisti juhendamisel selle kestvus on inimese kohta erinev, tavaliselt 12 kuni 24 kuud.
Kuidas heli kasutamine päeval ja öösel aitab teil tinnitust hallata?
Vaatleme erinevaid saadaolevaid meetodeid alates statsionaarsetest valge müra generaatoritest kuni portatiivsete seadmeteni. Heli kasutamine tinnitusega toimetulekuks peetakse hetkel väga perspektiivikaks. Seda nimetatakse heliteraapiaks või heli rikastamiseks. Enamik tinnitust põdevaid inimesi kasutab oma seisundi leevendamiseks mingil viisil heli, kas ainsa vahendina või koos teiste ravimeetoditega.
Heliteraapia eesmärk on aidata muuta teie ettekujutust tinnitusest või reaktsiooni sellele. Heli võib aidata teil tähelepanu kõrvale juhtida tinnituse pealetükkivusest või aidata teie ajul sellega rohkem harjuda ja lõpuks seda ignoreerida. Seda nimetatakse harjumiseks ehk kognitiivsuseks. Heliteraapia on enamasti kättesaadav kõigile ning seda on ohutu kasutada. Heliallikate valik on rikkalik ja nende hulgest võib endale sobiva välja valida.
Mis on heliteraapia?
Inimesed, kellel on tinnitus, teavad hästi, et see on märgatavam ja häirivam vaikses keskkonnas, näiteks öösel. Lisahelide kaasamine võib aidata muuta need vähem pealetükkivaks või häirivaks. Heli tahtlikku kasutamist sel viisil nimetatakse heliteraapiaks ehk heli rikastamiseks. Juba 1903. aastal kasutas arst nimega Spaulding klaverimuusikat, et kohandada oma patsientide tinnituse sagedust. Helitugevuse suurendamisega saavutas ta selle, et patsientide tinnitus muutus kuuldamatuks.
1993. aastal tutvustasid Jastreboff ja McKinney teooriat "häiritud kuulmissüsteemi harjumisest" ja kasutasid madala sagedusega helisid, et aidata leevendada inimese tinnitust. Heli kasutamine on jätkuvalt tinnituse ohjamise strateegiate "tööriistakoti" standardosa, lisaks aitab see inimestel tinnitusest rohkem aru saada ning sellega seotud emotsionaalseid reaktsioone ja stressi vähendada.
Kuidas heliteraapia töötab?
Heinar Kudevita
Mõned teadlased usuvad, et heliteraapia põhjustab funktsionaalseid muutusi aju kuulmissüsteemi tundlikkuses. Teised arvavad, et see muudab inimese psüühikat ning aitab teadvusel selekteerida välja väheolulisi helisid, mille hulka tinnitus kahtlemata kuulub. Mõlemad oletused võivad vastata tõele ja positiivne tulemus võib olle selliste teraapiate kombinatsioon.
Heliteraapiat saab kasutada omaette eneseabitehnikana või ühe elemendina laiemast tinnituse raviprogrammist, mida pakutakse haigla või kliiniku toel. Uuringud on leidnud, et heliteraapia mängib inimeste tinnituse paranemisel siiski vähem olulist rolli kui nõustamine. Võib-olla oleks kõige parem pidada seda üheks osaks teraapiast, mida võib kasutada tinnituse leevendamisel, mitte ainsaks vahendiks, mida proovida. Seda ideed on toetanud paljud spetsialistid, kes on koostanud juhised tinnituse ravi kohta.
Heliteraapiat võib pakkuda teid ümbritsev keskkond (näiteks avatud akna kaudu kostev liikousmüra) või võib selleks kasutada mingeid heliallikaid:
• allalaaditav CD või MP3 või raadio
• nutitelefoni rakendus
• statsionaarne heligeneraatorid
• kantav heligeneraator.
Need kõik võivad pakkuda loomulikke helisid, "valget müra" või õrna muusikat. Kui te kasutate kuuldeaparaati, siis tänapäeval on peaaegu igasse kuuldeaparaati lisatud ka tinnitusprogramm, mille võite lasta endale aktiveerida.
Kuuldeaparaatidele sarnanevad ka kantavaid heligeneraatorid, mida tuntakse kui kõrvasiseseid valge müra generaatoreid. Varem nimetati neid maskeriteks. Need näevad välja nagu väikesed kuuldeaparaadid ja neid on kahte tüüpi, mida kantakse kõrvas või kõrva taga. Need tekitavad pidevat valget müra, mis sarnaneb jaamavahelisele alale seatod raadio kohinaga. Uänapäeval sisaldab enamik kuuldeaparaate ka tinnituse maskeerimisprogrammi.
Kantavaid heligeneraatoreid peaks tinnituse raviprogrammi raames alati paigaldama tinnituse spetsialist. Paljud eelistavad kõrvataguse heligeneraatorit, kuna need ei blokeeri kõrva ega kahjusta kuulmist. Teile sobiv heliteraapia tüüp sõltub teie isiklikest asjaoludest ja teie eelistustest. Enamikule inimestest sobib kõige paremini heli, mis ei nõua liigset tähelepanu ja mida on meeldiv kuulata. Kõige sobivamaks tinnituse vaigistamisel peetakse üldiselt looduslikke helisid. Vihmapiiskade sabin, voolav vesi, praksuv lõkketuli on sellised helid, mis ei ärrita ja mille saatel võib tinnitus jääda tagaplaanile. Mõnikord võib lihtsalt akna avamine pakkuda kogu vajaliku taustaheli rikastamise. Teised alternatiivid võivad olla mingi tubane heliallikas nagu ventilaator magamistoas või tiksuv kell.
Lõõgastavat muusikat ja loodushelisid võib leida YouTube`istmärksõnade „reiki music” või „natural sounds” alt. Kui teil on nutitelefon, on palju rakendusi, mis pakuvad lõõgastavaid, loomulikke või loodushelisid. Suurem osa neist on ka tasuta

Proovige erinevaid helisid, et leida, mis teie jaoks sobib. Kui õrn vihma või lainetuse heli rannas ei meeldi, kuidas on lood tuule või kevadise linnulauluga? Loodushääle kuulamine võib teie heaolule ka muid eeliseid tuua.
Need kaasaskantavad masinad pakuvad ühe nupuvajutusega valikut rahustavatest helidest. Saate reguleerida helitugevust vastavalt oma kuulmisele. Neil on ka taimer, mis lülitub välja, kui olete magama jäänud. Nendel seadmetel on sageli akutoide, mille puhul te saate neid kasutada igal pool.
Kui teil on raskusi magama jäämisega, võite proovida kuulata öösel mõnda rahustavat helitausta või teile sobivat muusikat. Vastavalt vajadusele võite kasutada sellist helitausta ka terve tööpäeva jooksul.. Mõned heligeneraatorid ning enamiku CD- ja MP3-mängijad saab ühendada õiseks kasutamiseks mõeldud padjakõlari või helipadjaga, muutes heli partneritele kuuldamatuks. Sellest varianti kasutavad sageli isegi inimesed, kellel tinnitust ei esine.
Heliteraapia eesmärk on jõuda punktini, kus aju "filtreerib" suurema osa ajast tinnitust, kuigi see võib siiski esineda. Seda nimetatakse harjumiseks. Harjumine saavutatakse tõenäoliselt kõige paremini, kui kasutate heli rikastamist tasemel, mis on enamiku ajast teie tinnitusest pisut vaiksem. Mõned inimesed on kasutanud maskeerimist (valju müra esitamist, mis summutab tinnituse), et end veidi kergendada. Kuid see lähenemine ei soodusta pikaajalist harjumist ja võib maskeerimise väljalülitamisel põhjustada tinnituse valjemini.
Heliteraapial on oluline osa tinnituse leevendamisel, kuid samas on sellel ka oma varjuküljed. Heliteraapiat võib võrrelda valuvaigistajatega. Need aitavad kõrvaldada valu ehk siis antud juhul tinnituse kuuldavuse, kuid ei aita teil tinnitusega toime tulla. Taustaheli kasutamine ei ole võimalik igas olukorras ja see muudab ainult sellele lootva inimese haavatavaks. Palju olulisem on vähendada algpõhjuse osa ehk siis harjutada ennast elama tinnitusega.
https://www.google.com/search?client=firefox-b-d&q=it+the+white+noise+the+best+solution+for+tinnitus
3. 10 levinud müüti tinnituse kohta
Kui olete üks miljonitest inimestest maailmas, kes kannatavad tinnituse all, siis teate, et see võib oluliselt mõjutada teie tööelu, aga ka teie sotsiaalset ja pereelu. Pidev kohin kõrvus võib samuti põhjustada stressi ja viia depressioonini. Tinnitus viitab heli tajumisele, mida keskkonnas ei eksisteeri – nähtus, mis esineb peamiselt inimese kuulmisnärvis või kuulmiskeskuses. Paljud kirjeldavad tinnitust kui kohinat kõrvades, kuid see võib ilmneda ka erinevate helidena, nagu susisemine, vingumine või sumin.

Tinnituse faktide mõistmine on suurepärane viis selle leevendamiseks.
Asjatundjate hinnangul kannatab peaaegu 10% inimestest kogu maailmas teatud määral tinnituse all. Kuna nii paljud inimesed kannatavad tinnituse all, on veelgi olulisem eristada fakte väljamõeldistest. Tinnituse faktide mõistmine võimaldab teil sellega tõhusalt toime tulla ja vähendada selle sümptomeid, et parandada oma elukvaliteeti.
1. müüt: tinnitus on ravimatu haigus See ei vasta üldse tõele. Tinnitus ei ole iseseisev haigus, vaid mõnikord on see mitme põhiprobleemi või haiguse tagajärg. Vali müra, närvikahjustused, vereringehaigused ja isegi ajuvigastused on vaid mõned näited terviseprobleemidest, mis võivad tinnitust soodustada. See võib areneda ka vastusena teatud ravimitele. Kuigi on tõsi, et "ravimit" pole, on sümptomeid leevendavaid ravimeetodeid, mis võivad tinnituse korral elu lihtsamaks muuta.
2. müüt: Pean vaid oma toitumist muutma ja tinnitus kaob Kuigi on tõsi, et mõned inimesed usuvad, et teatud lisandid ja toidud, nagu alkohol, sool ja kofeiin, muudavad tinnituse hullemaks, ei ole need tavaliselt tinnituse algpõhjused. Üldise tervise säilitamiseks on oluline järgida tasakaalustatud toitumist ja tervislikku eluviisi, mis hõlmab ka liikumist, kuid tinnituse raviks sellest ei piisa. Tegelikult on üldse vale rääkida tinnituse ravist, sest seda ei ole olemas. Me saame rääkida ainult tinnituse talumise suurendamisest. Tinnituse taastusplaan võib hõlmata toitumise ja elustiili muutmist, kuid enamasti ei too see kaasa tinnituse kuuldavuse vähenamist Need plaanid sisaldavad sageli heliteraapiat

3. müüt: Ma ei saa teha midagi oma tinnituse talumiseks
Saad teha! Tinnitust uuritakse pidevalt ja teraapiaid arendatakse ning leiutatakse kogu aeg. Olgu sinu tinnitus nõrk, keskmine või vali, audioloog võib pakkuda sulle lahendusi ja teraapiaid, mis aitavad sul taluda tinnitust ja muuta sinu elu kergemaks. Lisaks võivad muud tervishoiu spetsialistid diagnoosida sinu olukorda ja abistada tervishoidu puutuvates küsimustes, mis võivad põhjustada tinnitust.
4. müüt: Ainult neil inimestel, kellel on kuulmisprobleeme, kannatavad tinnituse all
Jah, inimestel, kellel on kuulmislangus, võib esineda ka tinnitust ja need on sageli omavahel seoses. On siiski täiesti võimalik, et inimestel esineb tinnitust ka ilma kuulmislanguseta. Kui oled viibinud mürarikkas keskkonnas, nagu rokk-kontsertidel, töökohas, kus töötavad suured seadmed või tajunud ühekordset tugevat heli, võib sul tekkida ajutine tinnitus. Mõned ravimid võivad tekitada tinnitust. Kuigi sa ise ehk ei kahtlustagi endal olevat kuulmislanguse, on siiski põhjust külastada kõrvaarsti või audioloogi vähemalt kord paari aasta tagant. Kuulmislangus on nn. hiiliv haigus, mida inimene ise ei märkagi.
5. müüt: kuuldeaparaadid ei aita tinnituse vastu. Tõde on see, et kuuldeaparaatide tehnoloogia uued täiustatud funktsioonid võivad väliseid helisid edastades taastada nii kuulmislangust kui varjutada tinnituse sümptomeid ja leevendada seeläbi häirivaid tinnituse helisid.

8. müüt: on tablette, mis võivad tinnituse ära hoida
Kahjuks pole ühtegi "võlupilli", mida saate tinnituse raviks võtta. Kuid tinnituse juhtimiseks on viise, mis võivad sümptomeid leevendada ja muuta selle talutavaks. Heliteraapia on arenenud ja välja on töötatud uusi teraapiaviise edukate tulemustega. Muud viisid sümptomite leevendamiseks hõlmavad kuuldeaparaate, meditatsiooni, stressijuhtimise tehnikaid ning toitumist ja treeninguid. Arutage neid võimalusi tinnitusele spetsialiseerunud audioloogiga.
9. müüt: Tinnitus on seotud ainult valju muusika kuulamise või kõrvaklappide kasutamisega.
Kuigi muusika kuulamine äärmusliku ja ohtlikult suure helitugevusega ning liigse müra kuulamine üldse võib põhjustada tinnitust, võib sellel olla mitmeid erinevaid põhjuseid. Tinnitus võib esineda erinevas vanuses ja etnilise taustaga inimestel, kellel on erinev tervislik ja sotsiaalmajanduslik seisund, ning sageli puudub ilmne põhjus. Teisisõnu, isegi kui te ei kuula muusikat eriti suure helitugevusega või ei kanna kõrvaklappe, ei tähenda see, et olete tinnituse eest kaitstud. 10. müüt: tinnitus on ainult teie ettekujutus
See, et teised inimesed ei kuule sinu tinnitust ja nähtavaid testitulemusi pole ette näidata, ei tähenda, et see pole tõeline. Miljonid inimesed üle maailma kannatavad tinnituse all ja see võib ulatuda kergelt ebameeldivast kuni ängistavani ja puuet tekitavani. Ära kannata vaikides. On spetsialiste, kes aitavad sul sümptomeid hallata ja sinu elukvaliteeti parandada. Siiski pead olema kannatlik, sest sinu jaoks sobiva ravi leidmiseks võib kuluda mitu katset. Kui oled üks miljonitest inimestest maailmas, kes kannatavad tinnituse all, on faktide mõistmine esimene samm. Abi saamiseks võib vaja minna vaid üht telefonikõnet. Alustamiseks võta abi saamiseks ühendust kuulmisnõustajaga.

4. Meniere`i jäämägi

Meniere`i haigusest rääkides rõhutatakse alati kolme sümptomit – pearinglust, tinnitust ja kuulmislangust. Kuid Meniere`i haigus ei piirdu ainult nende kolme sümptomiga. Tõsi, neid võib nimetada klassikalisteks sümptomiteks, sest need esinevad teatud määral kõigil menieerikutel.
Kuid Meniere`i haigusega kaasnevad ka teised sümptomid:
1. Väsimus – haigushoo üleelamine mõjub väga väsitavalt, mida inimene tunneb ka peale haigushoo lõppemist. Unepuudus aitab kaasa väsimuse süvenemisele.
2. Unetus – haigusele lisandub tavaliselt ka füüsilistel või mentaalsetel põhjustel tekiv unetus. Peale haigushoo üleelamist säilib ebameeldiv enesetunne veel paari ööpäeva jooksul. Mitte kõik asendid voodis ei sobi kõikidele menieerikutele, seega pingutab inimene ennast sobiva asendi säilitamiseks. Psüühiliselt kannatab inimene pidevalt hirmu haigushoo kordumise pärast. Kõige selle tagajärjel on inimene rõhutud olekus ja selline muretsemine takistab korralikku und.
3. Nüstagm – kõik, kes on elanud üle järjekordse haigushoo, teavad, et haigusele on iseloomulik silmaterade tahtele allumatu liikumine. See võib toimuda horisontaal- või vertikaalsuunas. Pilku on võimatu kinnitada millelegi liikumatule.
4. Migreen – ühepoolne peavalu, mis ei ole omane kõigile menieerikuile.
5. Oksendamine – enamasti väga intensiivne ja jätkub ka siis, kui maosisu on ammu väljutatud. Vastupidisemt teistele oksendamist esilekutsuvatele olukordadele ei too see Meniere`i haiguse puhul kergendust. Kõigil menieerikutel oksendamist ei esine.
6. Hüperakuusia – sageli tekib haigushoo ajal vastumeelsus helide suhtes. Seejuures võivad need olla kõrvaliste inimeste arvates täiesti normaalse valjusega helid, mis mnenieeriku jaoks on siiski talumatud.
7. Higistamine – on üsna tavaline, et lühikese aja jooksul kattub põdeja üle kogu keha higiga ja ta tunneb palavushoogusid, mis sageli muutuvad külmatundeks.
8. Liikumisprobleemid – kui haigushood, mille puhul inimene on võimetu liikuma, on möödunud, jääb siiski alles teatud ebakindlus liikudes. Samm muutub kobavaks ja sirgjoones kõndimine on raskendatud
9. Ärevus – kes on haigushoo üle elanud ja teab, et nende kordumisel puudub igasugune reeglipära ja ettetunnetus, jääbki muretsema tuleviku pärast.
10. Iiveldus – seda on tundnud igaüks, kes karussellilt maha on astunud. Tihti eelneb see oksendamisele, kuid võib piirduda ka lihtsalt iiveldustundega, millele ei järgne oksendamist.
11. Kaelavalu – Meniere`i haigust põdev inimene tajub üsna ruttu, millised pealiigutused kutsuvad tal esile pearingluse. Selle tulemusena püüab ta kramplikult hoiduda nendest ja säilitada pea asendi, mille puhul tal on suhteliselt talutav enesetunne. Tulemuseks on kaelalihaste liigne pingutamine ja sellega kaasnev valu.
12. Aju-udu – aju-udu on paljude erinevate seisundite, sealhulgas ärevuse, depressiooni ja kroonilise väsimussündroomi sümptom. Aju-udu põhjustab vaimset kurnatust ja keskendumisraskusi. Samuti võib olla raskusi asjade meeldejätmisega või selgelt mõtlemisega
13. Kahelinägemine – esineb sageli haigushoogude ajal
14. Depressioon – on üsna loomulik, et selliste olukordade üleelamine tekitab depressiooni. Depressioon on püsiv meeleolu alanemine, millega kaasneb elurõõmu kadumine, energia vähenemine ning tulemusena langeb toimetulekuvõime ja elukvaliteet.
15, Täiskõrva tunne – sisekõrvas oleva vedeliku – endolümfi koguse suurenemisel tekib tunne, mis sarnaneb sellega, nagu oleks kõrv vatti täis topitud. Enamasti on see haigushoogude eelkäija, kuid ei esine kõigil menieerikutel.
16. Tasakaaluprobleemid – Meniere`i haigus kahjustab peamiselt tasakaalunärve ja selle tulemusena muutub inimese tasakaal oluliselt halvemaks.
17. Isoleeritus – kuna inimene ei saa olla kunagi kindel, millal tema haigushoog kordub, eelistab ka veeta rohkem aega turvalises kohas – kodus. Seega väheneb osavõtt seltskondlikust elus, harvenevad külaskäigud ja lõpptulemusena kannatab kogu sotsiaalne läbikäimine.
18. Paanika – kui depressiooni puhul on tegemist tagaplaanil toimuva meeleolukõikumisega, siis paanika haarab inimese tervikuna oma valdusesse. Inimene võtab vastu valesid otsuseid või ei suuda üldse otsustada. Teda saadab pidevalt paaniline hirm hakkamasaamise pärast.
Heinar Kudevita
5. Tinnitus võib tuleneda närvikahjustustest, mida kuulmiskontrollis ei tuvastata
Emily Cooke
avaldatud 1. detsembril 2023
Värske uuring viitab sellele, et tinnitust põdevaid inimesi võib valesti klassifitseerida "normaalse kuulmisega" inimeseks, kuna standardsed testid ei tuvasta haiguse tõelist põhjust.

Mikrograafiline kujutis närvikiududest (roheline), mis moodustavad sidemed sensoorsete rakkudega (sinine) .
Tinnituse all kannatavad inimesed kogevad pidevat helinat või suminat kõrvus, mis võib oluliselt mõjutada nende elukvaliteeti – ja nüüd arvavad teadlased, et nad teavad lõpuks, mis haigusseisundit põhjustab.
Uus uuring näitas, et tinnitusega inimestel on kuulmisnärvi teatud kiud kahjustatud, mida tavaliste kuulmiskatsetega ei tuvastata. Lisaks reageerivad tinnitust põdevatel inimestel mürale aktiivsemad ajutüve neuronid – aju põhjas asuv piirkond, mis ühendub seljaajuga.
Leiud, mis avaldati neljapäeval (30. novembril) ajakirjas Scientific Reports, toetavad olemasolevat teooriat, et tinnitus on põhjustatud kuulmislangusest, mis omakorda sunnib aju heli liigselt kompenseerima, suurendades helitajumisega seotud neuronite aktiivsust. Kui need muutuvad selle tulemusena hüperaktiivseteks, hakkavad need tekitama ka helisid, mida tegelikkuses ei eksisteeri. Nii me räägimegi fantoomhelidest.
Tinnituse tekkepõhjuse avastamine võib viia teadlased sammu lähemale ravi väljatöötamisele, ütlesid autorid Live Science'ile. Allikas: LIVE SCIENCE
Inglise keelest tõlkinud Heinar Kudevita
6. Müsteerium nimega TINNITUS
Heinar Kudevita
Tinnitus on inimese heliaisting vastava välisheli puudumisel. Kõige tavalisemad helid, mida inimesed kuulevad, on kohin, kuid võimalikud on ka teistsugused helid. Tinnitus on tuttav miljonitele inimestele üle maailma. Näiteks Ameerika Ühendriikides on tinnitus rohkem kui 45 miljonil inimesel ehk 15% elanikkonnast ja kahel miljonil neist raske tinnitus.
Seni ei ole tinnitusse suhtutud, kui elukvaliteeti halvendavasse nähtusesse ja inimeste kaebused on jäänud enamasti tähelepanuta. Alles viimasel ajal on tinnitust hakatud võtma tõsisemalt. Kuigi tinnitus on üldiselt kahjutu, kuigi tüütav nähtus, võib see siiski olla märk tõsisemast olukorrast, sealhulgas ajukasvajatest, kõrvakahjustusest ja kuulmiskaotusest (sensorineuraalne või vanusega seotud). Tinnitus võib oluliselt vähendada elukvaliteeti. Kuigi selle raviks ei ole meditsiinilisi võimalusi, on ometi võimalik tinnituse tajumist endale vastuvõetavamaks muuta.
1. Proovige teha endale selgeks, mis on tinnitus.
Kui teil on arusaamine selle olemusest, suhtute sellesse rahulikumalt ja saate aru, et paanikaks ei ole põhjust, kuna tinnitus ei põhjusta tervisehäireid.
Tinnitus võib olla kas kerge või raske. Halvemal juhul võib see häirida isegi kaasvestleja kõnest arusaamist, kuigi tavaliselt tinnitus jääb helivaljuse poolest vestlemise helitasemest tunduvalt allapoole. Seda võib esineda ühes või mõlemas kõrvas olenevalt selle tekkepõhjusest. Tinnitusheli võib olla väga mitmesugune, koosnedes harva ühest puhtast helist. Sageli vaheldub tinnitus helivaljuse ja helikõrguse poolest.
Tinnitust on kahte tüüpi: subjektiivne ja objektiivne.
Subjektiivne tinnitus on kõige levinum. Selle põhjuseks võivad olla probleemid kõrvaga (välis-, kesk- või sisekõrv) või kuulmisnärviga, mis kannab sisekõrvas moodustunud elektrilised impulsid ajju. Subjektiivse müra puhul tunnetab heli ainult inimene ise.

Objektiivne tinnitus on vähem levinud. Kuna tegemist on konkreetse heliga võib arst vastavate seadmete abil seda läbivaatuse ajal kuulda. Objektiivset müra võivad põhjustada veresoonte probleemid, lihaste kokkutõmbed või sisekõrva luuhaigused. Objektiivne tinnitus erineb oma olemuse poolest subjektiivsest tinnitusest sellisel määral, et osa teadlasi ei taha seda tinnituseks nimetadagi.
2. Uurige välja, millised on teie tinnituse tekke riskifaktorid.
Kuigi statistika väidan, et tinnitust esineb võrdselt nii meestel kui naistel, esineb seda siiski rohkem meestel. Seda võib seletada sellega, et mehed viibivad rohkem mürarikkas keskkonnas kas siis töö või harrastuste tõttu. Ka vanemad inimesed kannatavad tihedamini tinnituse all. Peamised riskitegurid on järgmised: vanus (tinnitus esineb kõige sagedamini alates 60–st eluaastast;
- sõjaväeteenistus (sagedane kokkupuude plahvatuste ja tulirelvadega);
- mürarikas töökoht;
- muusika kuulamine suurel helitugevusel, eriti kõrvaklappidega;
- kokkupuude valju müraga kontsertidel, spordivõistlustel jms.;
- depressioon, ärevus ja/või obsessiiv-kompulsiivne häire.
Arsti konsultatsioon
Mõnikord muutub sisekõrva luu struktuur geneetiliste omaduste tõttu. Keskkõrvas paikneb kolmest väikesest luuskest: vasar, alasi ja jalus. Need luud on ühendatud üksteisega ja kannavad kuulmekilele saabuvaid õhuvõnkumisi edasi sisekõrva ovaalsele aknale. Luude liikumine võib olla raskendatud otoskleroosi tõttu, mis võib põhjustada tinnitust.
Tinnitust võib põhjustada ka vaigu kogunemine.
2. Küsige oma arstilt vanusega seotud muutuste kohta. Kahjuks ei suudeta kuigi sageli tinnituse põhjust kindlaks teha. Tinnitus on sageli vanusega seotud muutuste tagajärg, sealhulgas järgmised:
- Vanusest tingitud kuulmislangus (presbycusis).
- Menopaus. Tinnitus on menopausi harvaesinev sümptom. Tõenäoliselt on see pigem vananemise kui hormonaalsete muutuste märk. Sageli hakkab tinnitus ilmnema koos menopausi sümptomitega.
- Tinnituse suurenemist on seostatud hormoonasendusraviga.
3. Rääkige oma otolarüngoloogile oma töökeskkonnast. Kui töötate mürarikkas keskkonnas või olete mingil eluetapil kokku puutunud valju müraga, rääkige sellest kindlasti oma arstile. See aitab tal diagnoosi panna.
4. Küsige oma arstilt veresoonte probleemide kohta. Halva vereringega seotud haigused võivad põhjustada tinnitust. Kui teil on mõni järgmistest seisunditest, rääkige sellest oma arstile:
- Kasvajad pea ja kaela piirkonnas. Need võivad avaldada survet veresoontele ja häirida vereringet.
- Ateroskleroos. Kolesterool koguneb arterite siseseintele ja häirib vereringet.
- Hüpertensioon (kõrgvererõhutõbi).
- Kaela unearteri anatoomilised muutused.
- Kapillaaride deformatsioon (arteriovenoosne väärareng).
5. Küsige oma arstilt, kas teie võetavad ravimid võivad põhjustada tinnitust. Paljud ravimid võivad põhjustada või süvendada tinnitust. Selliste ravimite hulka kuuluvad:
- atsetüülsalitsüülhape (aspiriin);
- antibiootikumid (polümüksiin B, erütromütsiin, vankomütsiin, neomütsiin);
- diureetikumid (ravimid, mis eemaldavad kehast vedelikku), sealhulgas bumetaniid, etakrüünhape, furosemiid;
- kiniin;
- mõned antidepressandid; keemiaravi ravimid, sealhulgas kloormetiin ja vinkristiin.
6. Küsige oma arstilt tinnituse muude põhjuste kohta. Tinnitus võib olla erinevate haiguste tagajärg. Küsige oma arstilt, kui teil võib olla mõni järgmistest seisunditest:
- Meniere'i haigus. See on sisekõrva haigus, mis on põhjustatud suurenenud vedeliku rõhust sisekõrvas.
- Temporomandibulaarliigese (lõualuulihase) düsfunktsioon.
- Pea- ja kaelavigastused.
- Healoomulised kasvajad, sealhulgas akustiline neuroom.
- Kasvajad põhjustavad tavaliselt ühepoolset tinnitust.
- Hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide madal tase)
7. Kui teil tekib äkk-kurtus, pöörduge viivitamatult EMO-sse. Sellisel juhul on õigeaegselt saadud arstiabi olulise tähtsusega. Kui teil tekib ootamatult ja teadmata põhjustel pärast ülemiste hingamisteede põletikku tinnitus või kui teie tinnitusega kaasneb pearinglus või kuulmislangus, leppige esimesel võimalusel kokku oma arstiga.
Kõigepealt peaksite kohtuma terapeudiga, kes suunab teid edasi otolaringoloogi (ENT) juurde. Tinnitus võib põhjustada muid probleeme, sealhulgas väsimust, stressi, unetust, keskendumisvõimetust, aga ka mäluhäireid, depressiooni ja ärrituvust. Kui olete nende sümptomitega tuttav, rääkige neist oma arstile.
8. Proovige ravida haigusseisundit, mis põhjustab teie tinnitust. Tinnituse ravi sõltub suuresti selle põhjusest. Abi võib olla järgmine:
- Kõrva puhastamine vaigust.
- Põhihaiguse ravi - näiteks hüpertensioon või ateroskleroos.
- Ravimite asendamine. Kui teie tinnitus on reaktsioon konkreetsele ravimile, võib arst seda ravimit muuta või annust muuta.
- Viimaseks võimaluseks jätke antidepressandid ja ärevusevastased ravimid. Nendel ravimitel on palju kõrvaltoimeid, sealhulgas suukuivus, ähmane nägemine, kõhukinnisus, südameprobleemid, unisus ja iiveldus.
9. Küsige oma arstilt kuuldeaparaatide kohta. Kui teil om kuulmislangus, ei kuule te enam nii hästi taustamüra, mis tinnitust mõnevõrra summutab ja seetõttu tundub tinnitus teile valjemana, sest tinnituse helivaljus kuulmislangusega ei muutu. Kuuldeaparaadid taastavad taustamüra kuulmise ja nõrgendavad tinnituse kuuldavust.
Kuulmislanguse tõttu saabub ajju vähem heliimpulsse, mistõttu aju tajub helisagedusi erinevalt. Tinnitus on nende muutuste tagajärg. Teisisõnu, kui inimene hakkab halvemini kuulma, kohaneb tema aju üldjuhul uute tingimustega, kuid mõnikord seda ei juhtu ja siis tekib tinnitus.
Enne arsti külastamist pange omale kirja kõik, mida te tahate arstilt küsida. Ärge usaldage ainult ome mälu
Heliteraapia
1. Kuulake rahulikku taustamuusikat või helisid. Proovige müra summutada pehme taustamuusika või muude helidega. Võite kasutada merelainete helide, vihma, rahuliku muusika salvestusi või mis tahes salvestusi, mis teile meelepärased on.. Pidage meeles – taustaheli ei tohi olla valjem, kui tinnitus.
2. Enne magamaminekut kuulake rahulikke helisid. Rahustavad helid aitavad teil uinuda. Paljudel inimestel on tinnituse tõttu raskusi uinumisega, sest see tundub tänu vaiksele keskkonnale öösel valjemana. Taustahelid võivad teie tähelepanu mürast kõrvale juhtida.
3. Otsige YouTube`ist pruuni või roosat müra (brown noise, pink noise). Need on üldiselt soovitatavamad, kui paljukiidetud valge müra (white noise). Pruun müra on juhuslike helide kogum, mis on valgest mürast madalam. Roosa müra on madala sagedusega helide kogum, mis pruunist mürast pisut kõrgem, kuid madalam kui valge müra. Nii roosa kui ka pruun müra võivad aidata uinuda.
4. Vältige valju müra. Üks peamisi tinnituse vallandajaid on vali müra. Vältige seda igal võimalusel. Vali müra, mis ei ületa siiski 80 detsibelli ei mõjuta tavaliselt inimest, kuid kui teie tinnitus valju heliga kokku puutudes süveneb, võiksite neid olukordi vältida.
5. Proovige muusikateraapiat. Uuringutes leiti, et muusikateraapia tinnituse varases staadiumis võib peatada tinnituse progresseerumise. Muusikateraapia hõlmab muusika kuulamist samal sagedusel kui tinnitus. See vajab kogenud terapeudi abi.
Alternatiivravi
Ma ei ole alternatiivteraapia pooldaja, kuid mõned inimesed on kinnitanud, et nad on saanud abi mõnest sellisest. Sellepärast ma ei suhtu täiesti eitavalt alljärgnevatesse võimalustesse. Tinnitus on äärmiselt individuaalne nähtus. Kes teab, võib-olla olete just teie see, kellele see mõjub hästi..
1. Leppige kokku aeg kiropraktikuga. Temporomandibulaarse liigese düsfunktsiooni, mis võib viia tinnituseni, on võimalik ravida. See düsfunktsioon võib põhjustada tinnitust, kuna lõualuu külge kinnituvad lihased ja sidemed on kõrva luudele lähedal. Kiropraktik teeb teatud manipulatsioone, mis võimaldavad teil lõualiigest paika panna. Osteopaat võib tunda ära ka kaela selgroolülide väärasendi ja seda parandada, mis võib aidata leevendada tinnitust. Manuaalteraapiast tulenevad aistingud ei ole valusad, kuid võivad põhjustada ajutist ebamugavust. Samuti võib osteopaat teha kehale sooja või külma kompressi ja soovitada teatud harjutusi..
Kiropraktika võib aidata ka Meniere'i haiguse korral, mis põhjustab alati tinnituse.
2. Kui soovite, võite proovida nõelravi. Hiljutised uuringud nõelravi mõju kohta võivad aidata neid, kes kannatavad tinnituse all. Kasutatavad nõelravi tehnikad sõltuvad tinnituse põhjusest ja on mõeldud pigem põhjuse kõrvaldamiseks. Probleemiks on seejuures see, et põhjust on enamasti väga raske leida.
Nõelravi tõhusus tinnituse ravis ei ole siiski leidnud kinnitust.
3. Küsige oma arstilt aldosterooni kohta. Aldosteroon on neerupealiste poolt toodetud hormoon, mis vastutab naatriumi- ja kaaliumitaseme normaliseerimise eest veres. Mõnes uuringus leiti, et kuulmisprobleemidega patsiendil on selle hormooni puudus. Kui patsient hakkas saama bioidentset aldosterooni, taastus kuulmisteravus ja tinnitus leevenes.
4. Proovige kuulata teatud sagedusega helisid, mis on spetsiaalselt teie jaoks valitud. See on uus lähenemisviis, mis võib teie jaoks töötada. Raviprintsiibi olemus on leida tinnitusheli sagedus ning maskeerida see heli sama sagedusega spetsiaalsete helidega.
Seda ravimeetodit, mida võib teile soovitada otolariinoloog või audioloog, pole veel täpsemalt uuritud, kuid juba saadud andmed viitavad selle meetodi efektiivsusele.
5. Võtke koensüüm Q10. Keha kasutab koensüümi Q10 ehk CoQ10 rakkude paljundamiseks ja nende funktsioneerimiseks. See koensüüm on ka antioksüdant. CoQ10 leidub südames, maksas, neerudes. Uuringud on näidanud, et CoQ10 tablettide võtmine võib olla kasulik patsientidele, kelle seerumi CoQ10 tase on madal. Võtke 100 milligrammi CoQ10 kolm korda päevas.
6. Tehke läbi üks kuur Ginkgo bilobaga. Arvatakse, et see taim võib parandada aju verevarustust. Seda kasutatakse tinnituse ravis, kuid see ei ole alati efektiivne (tõenäoliselt seetõttu, et tinnitusel on palju teadmata põhjuseid).
Senistes uuringutes on leitud, et tõendid viitamaks sellele, et Ginkgo biloba suudab tõhusalt tinnitust ravida on ebapiisavad. Samal ajal teise testi tulemused näitavad, et Ginkgo biloba standardiseeritud ekstrakt EGb 761 võib vähendada tinnituse sümptomeid. Seda toidulisandit müüakse kaubamärgi "Tanakan® EGb 761" all. Järgige kindlasti kasutusjuhendit.
7. Tsingist võib mõningast abi olla. Ühes uuringus paranes peaaegu pooltel tinnitusega patsientidest, kes said 2 kuu jooksul 50 milligrammi tsinki päevas. See on üsna suur annus. Soovitatav annus on täiskasvanud meestele 11 milligrammi päevas ja naistele 8 milligrammi.
Ärge võtke tsinki ilma arsti nõuandeta. Kui kavatsete võtta suuremas annuses tsinki, tehke seda mitte kauem kui kaks kuud.Tasakaalustage tsink vasega. Tsingi kõrge kontsentratsioon põhjustab vasepuudust ja isegi aneemiat. Selle vältimiseks võtke vasetablette. Vase päevane annus peaks olema 2 milligrammi.
8.. Proovige võtta enne magamaminekut melatoniini. Melatoniin on hormoon, mis aitab kaasa une tekkele. Uuringutes leiti, et 3 milligrammi melatoniini enne magamaminekut võib vähendada tinnituse häirivust.
Dieet
1. Vältige soolaseid toite. Soolane toit tõstab vererõhku, mis võib põhjustada tinnitust. Vältige toite, milles on maitsetugevdajana kasutatud naatriumglutamaati.
2. Proovige süüa tervislikku toitu. Oluline on süüa värskeid toite, milles on vähe soola, suhkrut ja küllastunud rasvu. Kindlasti peaksid menüüsse kuuluma ka puu- ja juurviljad.
3. Proovige tarbida vähem kohvi ja alkoholi. Kõik need ained võivad põhjustada tinnitust. Püüdke piirata nende ainete kasutamist. Pole täiesti selge, miks kohv ja alkohol võivad tinnitust põhjustada ja süvendada. Kuna tinnitus võib olla mitmesuguste haiguste sümptom, võivad reaktsiooni nendele ainetele olla seotud keha individuaalsete omadustega.
Nende ainete vältimine ei pruugi tinnitust mõjutada, kuid oleks siiski soovitav katsetada neist kasvõi mõneks ajaks loobuda ja jälgida tulemust. Üks uuring viitab sellele, et tinnitus ei ole seotud tarbitud kofeiini kogusega. Teises uuringus leiti, et vähene kogus lahjat alkohoi (punane vein) võib vanematel täiskasvanutel isegi vähendada tinnitust. Nikotiini tarbimise mistahes kujul peab kindlasti lõpetama, sest nikotiin ahendab veresooni.
Jälgige, mis juhtub, kui tarbite kofeiini, alkoholi või nikotiini. Pöörake tähelepanu sellele, kas teie tinnitus nende tegurite tõttu muutub. Kui müra süveneb või sellega on raskem toime tulla, lõpetage reaktsiooni põhjustava aine kasutamine.
Kuidas otsida leevendust?
Proovige kognitiivset käitumisteraapiat. Kognitiivne käitumuslik teraapia on lähenemine psühhoteraapiale, mis ühendab selliseid tehnikaid nagu kognitiivne ümberstruktureerimine ja lõõgastus, et muuta inimese reaktsiooni stiimulile. Tinnituse korral võib see teraapia muuta inimese tinnituse suhtes vähem vastuvõtlikuks. Terapeudi ülesanne on aidata teil müraga harjuda ja lõpetada selle märkamine. Terapeut selgitab teile tinnituse olemust ja õpetab teile mitmeid lõõgastustehnikaid. Võimalik, et saate muuta oma mõtteviisi tinnitusest, muutes sellega koos elamise lihtsamaks.
On tõsi, et ükski teraapiavorm ei vähenda mürataset, kuid aitab inimesel muuta oma ettekujutust tinnitusest. Inimene lakkab kogemast stressi ja ärevust ning elukvaliteet paraneb.
Mõned uuringud tinnituse ravi kohta viitavad sellele, et parimaid tulemusi annab heliteraapia (taustahelid) ja kognitiivse käitumisteraapia kombinatsioon. Teises uuringus võrreldi 95 teaduspublikatsiooni tulemusi kognitiiv-käitumisteraapia ja harjumustreeningu meetodite tõhususe kohta tinnituse ravis. Igas uuringus kasutati standardiseeritud ja kinnitatud küsimustikke. Teadlased on leidnud, et kognitiiv-käitumuslik teraapia ja harjumustreening on võrdselt tõhusad. Tinnitus võib raskendada keskendumist. Sel juhul aitab kognitiiv-käitumuslik teraapia, kuna selle vahendid võimaldavad tinnitusega harjuda. See teraapia nõuab kogenud terapeudi juhendamist.
Liituge mõne tugirühmaga. Teie jaoks võib olla kasulik leida inimesi, kes on selle probleemiga tuttavad ja võivad teile soovitada meetodeid, mida nemad ise on kasutanud.
Pöörduge psühhoterapeudi poole. Ärevus ja depressioon võivad põhjustada tinnitust ja vastupidi. Kui teil on sümptomeid, võtke ühendust spetsialistiga. Kõige sagedamini ilmnevad depressioon ja ärevus enne tinnitust, kuid need võivad tekkida ka tinnituse tagajärjel. Mida varem leiate viisi tinnituse, ärevuse ja/või depressiooni vastu võitlemiseks, seda varem tunnete end paremini.
Nõuanne
Proovige erinevaid ravimeetodeid ja valige see, mis teile sobib. Kuna tinnitus on sümptom, mitte haigus, võivad selle ilmingud olla põhjustatud mitmetest teguritest. Erinevatele inimestele sobivad erinevad meetodid. Ärge pettuge, kui te ei leia kohe sobivat meetodit. On võimalik, et te ei suudagi leida midagi, mis tinnitust leevendaks. Kuid te saate siiski teha midagi.
Kasutage eelpooltoodud nõuandeid oma elustiili muutmiseks. Elage stabiilset elu, hoiduge stressist nii palju, kui võimalik. Koostage omale päevarutiin. Mõnikord on meetodite kombinatsioon kõige tõhusam, nii et ärge heitke meelt.
Proovige tinnitusega toimetulemiseks erinevaid viise, et leida endale sobiv. Ärge tehke mitmeid muutusi oma eluviisis ühe korraga. Sellesel juhul on teil raske otsusteda, mis teid aitas (kui aitas). Tehke üks muutus korraga ja jälgige tulemusi paari nädala jooksul. Kui selle ajag midagi ei muutunud, võtke käsile järgmine muutus. Kõige parem oleks muidugi, kui te paneksite lühidalt kire muutuse alguse ja tulemuse. See ei pruugi alati anda täpseid tulemusi, sest tegureid on väga palju – tervislik seisukord, ilmastik, vaimne pinge. Kuid niimoodi pidevalt katsetades ja ennast jälgides kujuneb teil pikapeale välja mingi muster, mida saate aluseks võtta.


Create Your Own Website With Webador